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佛山市人民政府辦公室關于印發佛山市推動公立醫院高質量發展行動計劃(2022—2025年)的通知

來源:佛山市人民政府辦公室 發布時間:2022-09-28 17:36:31 字號: 分享至:

佛府辦函〔2022〕161號.png

佛山市人民政府辦公室關于印發佛山市

推動公立醫院高質量發展行動計劃

(2022—2025年)的通知


各區人民政府,市政府各部門、直屬各機構:

  《佛山市推動公立醫院高質量發展行動計劃(2022—2025年)》已經市人民政府同意,現印發給你們,請認真貫徹執行。執行中遇到問題,請徑向市衛生健康局反映。


佛山市人民政府辦公室

2022年9月28日      





佛山市推動公立醫院高質量發展行動計劃

(2022—2025年)


  為貫徹落實《國務院辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的實施意見》(國辦發〔2021〕18號)和《廣東省人民政府辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的實施意見》(粵府辦〔2022〕4號)的要求,推動全市公立醫院高質量發展,結合我市實際,制訂本行動計劃。

  一、總體要求

  (一)指導思想。以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,深入貫徹落實黨的十九大和十九屆歷次全會精神,堅持以人民健康為中心,加強公立醫院主體地位,堅持政府主導、公益性主導、公立醫院主導,堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重,堅持改革創新、“三醫”聯動改革。

  (二)發展目標。加快推動全市優質醫療資源擴容和區域均衡布局,提供優質高效醫療衛生服務,完善醫防協同體系,防范化解重大疫情和突發公共衛生風險,促進公立醫院實現“三個轉變、三個提高”(公立醫院發展方式要從規模擴張轉向提質增效,運行模式要從粗放管理轉向精細化管理,資源配置要從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素;提高醫療服務質量、效率和醫務人員積極性),為“十四五”期間衛生健康事業高質量發展提供有力保障。

  二、重點任務

  (一)構建公立醫院高質量發展新體系。

  1.加快實施高水平醫院建設。佛山市第一人民醫院落實好省高水平醫院建設要求。繼續推進實施市高水平醫院“登峰計劃”,促進各重點建設單位、培育單位完成既定建設目標。(市衛生健康局和各區按職責分工負責)

  2.促進優質醫療資源擴容和區域均衡布局。著力打造市、區兩級醫療中心。支持具備條件的二級醫院升級為三級醫院,推動醫療資源豐富地區的部分二級醫院逐步向康復醫院、護理院等慢性病醫療機構轉型。積極推進佛山市第一人民醫院三龍灣院區、三水院區、佛山市公共衛生醫院建設,穩步推進佛山市中醫院改擴建工程、新城院區建設,加快推進佛山市第二人民醫院分院區、佛山市第三人民醫院心理衛生大樓、佛山市第四人民醫院和順院區(市應急醫院)、佛山市第五人民醫院康復區擴建、佛山科學技術學院附屬口腔醫院遷建等市級醫院工程。推進禪城區人民醫院總院區、南海區人民醫院新院區(一期)工程項目、南海區婦幼保健院兒童大樓、南海區第四人民醫院新建業務大樓、廣東醫科大學順德婦女兒童醫院新院區、廣州中醫藥大學順德醫院新院區、南方醫科大學順德醫院康養項目、三水區新城醫院、三水區北部醫療中心、高明區人民醫院改擴建、高明區中醫院新院區等區級醫院建設工程。(市衛生健康局和各區按職責分工負責)

  3.實施區域醫療衛生幫扶。落實南海、順德區分別對口三水、高明區幫扶工作,提升區域診療能力。大力推動三水區北部醫療中心和三水區公共衛生醫院建設。支持順德、高明區謀劃共建影像診斷、醫學檢驗(病理)中心。(市衛生健康局和各區按職責分工負責)

  4.實施緊密型醫聯體建設試點工作。支持市級醫院牽頭聯合區、鎮醫院建設緊密型醫聯體。鼓勵各區開展緊密型醫聯體、醫療集團探索,支持順德區開展區域健康共同體改革。(市人力資源社會保障局、衛生健康局、醫保局和各區按職責分工負責)

  5.完善重大疫情救治體系。實施疫情救治能力提升計劃,完善佛山市第一人民醫院、佛山市第四人民醫院與五區人民醫院組成的“2+5”重大傳染病疫情醫療救治格局。到2022年年底,定點救治醫院床位總數不少于1500張,其中重癥救治床位不少于300張;亞(準)定點醫院床位不少于1500張,其中監護床位不少于150張;儲備方艙醫院床位10,000—15,000張,每個方艙醫院單體床位規模應為1000—3000張。加強市、區定點醫院負壓病房建設,到2022年年底負壓病房增至200間。建設市中醫防治傳染病臨床基地,加強中醫疫病防治隊伍和中醫緊急醫學救援隊伍建設。(市衛生健康局和各區按職責分工負責)

  6.推進醫防協同建設。促進公立醫院優質醫療資源下沉基層,建立疾控機構、醫療機構、基層醫療衛生機構共同參與的慢性病防、治、管、教“四位一體”醫防融合服務模式。推動二級及以上醫院??漆t師加入家庭醫生團隊,加強全科和??茀f作,建立優先轉診通道,為簽約居民提供“一站式”全專結合服務。到2025年,每個區至少建成1個運行高效的慢病“全?!甭搫庸补茉圏c。(市衛生健康局、醫保局和各區按職責分工負責)

  7.深入推進醫養結合。支持佛山市第五人民醫院打造為三級康復??漆t院。加強綜合性醫院老年醫學科建設,到2022年年底二級以上公立醫院設置老年醫學科達60%以上,全市80%以上的綜合醫院、康復醫院、護理院和基層醫療衛生機構建設成為老年友善醫療機構。推廣家門口醫養結合模式。(市衛生健康局和各區按職責分工負責)

  8.打造粵港澳醫療衛生高地。支持高水平醫院積極參與粵港澳大灣區衛生健康交流合作,對標國際一流醫療技術和服務水準,創辦高水平合作辦醫項目。支持佛山市第一人民醫院國際醫療中心打造成為國際化高端醫療平臺。支持廣州中醫藥大學順德醫院粵港澳醫學轉化平臺建設。(市衛生健康局和各區按職責分工負責)

  9.促進生物醫藥與健康戰略性支柱產業群發展。加強產業集群的規劃設計,統籌謀劃產業集群政策措施。高質量推進生物醫藥領域重點產業園區等平臺載體和重大建設項目建設。推動高水平公立醫院探索設立臨床研究病床。鼓勵公立醫院與高等院校、科研機構和企業在中藥化藥、創新藥、中藥制劑、醫療器械裝備等方面開展合作,推動更多生物醫藥成果在我市轉化應用和產業化發展。(市發展改革局、科技局、工業和信息化局、衛生健康局、市場監管局、佛山高新區管委會和各區按職責分工負責)

  (二)引領公立醫院高質量發展新趨勢。

  1.打造高水平臨床重點??迫?。到2025年,全市力爭新增1—2個國家級重點???、10個省級重點???。積極推進我市“十四五”各類重點(特色)??祈椖亢团嘤椖拷ㄔO,建設高水平重點???50個。加強醫學??坡撁私ㄔO,到2025年建設??坡撁瞬簧儆?0個。(市衛生健康局和各區按職責分工負責)

  2.完善全市急救體系。健全“市急救指揮中心+各級急救網絡醫院”緊急救援網絡體系,建設若干急救站。推進胸痛中心、卒中中心、創傷救治中心、危重孕產婦救治中心、危重新生兒救治中心建設,提升各類危重病救治能力。進一步完善院前醫療急救網絡與院內急診有效銜接,實現院前院內患者信息共享。落實每3萬人口配置1輛救護車、其中至少40%為負壓救護車的要求。推廣重點公共場所自動體外除顫器(AED)配置工作,到2025年實現每萬人配置1—2臺AED。編制佛山市AED智能地圖,并與佛山市醫療急救指揮系統對接。加強群眾AED使用及相關急救技能培訓。(市衛生健康局、醫療急救指揮中心和各區按職責分工負責)

  3.提升醫療質量。建立健全醫療質量管理控制體系,加強各臨床??漆t療質量控制中心建設,全市建設中西醫臨床??漆t療質量控制中心不少于50個。全面落實18項醫療核心制度。建立大型醫用設備檢查適宜性點評制度。全面實施臨床路徑管理,規范診療行為,優化診療流程,提升醫療服務同質化程度。加強大型公立醫院和民營醫院巡查。加強醫院感染管理和監測,有效預防和控制醫院感染。加強血液質量安全監管,優化采供血機構服務和管理,籌建智能獻血屋。完善藥品使用安全質量管理體系,促進合理用藥。加強醫療技術臨床應用管理,保障醫療器械使用環節質量安全。運用信息化、智能化手段,提升醫療服務質量和管理效率。(市衛生健康局和各區按職責分工負責)

  4.推進醫學技術創新。提升高水平醫院醫學研究所科研能力。爭取建設中醫藥臨床科技創新基地不少于5個。(市科技局、衛生健康局和各區按職責分工負責)

  5.推進醫療服務模式創新。推廣多學科診療,到2023年,全市所有三級公立醫院及有條件的二級公立醫院推廣提供多學科診療門診和住院服務。提高日間手術占擇期手術的比例,將符合條件的日間手術術前檢驗檢查費用納入住院報銷范圍。推行總藥師制度,所有三級公立醫院在2023年年底前開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,配置專業藥師開展精準用藥指導。深入推進全市公立醫院實現檢查檢驗結果互通互認工作。持續深入開展改善醫療服務行動計劃,提高門診患者和住院患者滿意度。(市衛生健康局、醫保局和各區按職責分工負責)

  6.推廣中醫藥臨床應用。推廣中醫綜合診療模式、多專業一體化診療模式、全鏈條服務模式,推廣中醫藥及傳統治療技術在綜合性醫院、婦幼保健機構及有條件的??漆t院的臨床應用。實施重大疑難疾病中西醫臨床協作試點,推動中西醫協同發展。支持佛山市中醫院中醫特色重點醫院、廣東省中西醫結合醫院中西醫協同“旗艦”醫院等建設。到2025年,全市二級及以上公立綜合醫院100%設置中醫臨床科室。(市衛生健康局和各區按職責分工負責)

  7.加強“互聯網+醫療健康”建設。推動互聯網診療和互聯網醫院規范發展,到2025年全市建設互聯網醫院30間。不斷提高互聯網診療量占比,完善“互聯網+”醫療服務項目、價格及醫保支付政策。探索建立醫聯體內號源集中管理和調配管理平臺,醫聯體內二級以上公立醫院為基層預留30%號源。普及應用電子健康碼,推動電子健康碼和醫保電子憑證等卡碼融合應用,逐步取代醫院就診卡,實現醫療健康服務“一碼通用”。參照國家醫院智慧服務、智慧管理分級評估標準體系要求,規范開展智慧醫院建設。提高電子病歷應用功能水平,所有三甲公立醫院達到國家醫療健康信息互聯互通標準化成熟度測評四級、電子病歷應用等級評價四級水平。推進佛山市健康醫療大數據中心建設,提升全市醫療數字化服務水平。(市衛生健康局、醫保局和各區按職責分工負責)

  8.提升綜合監管能力。推廣應用衛生健康綜合監管平臺,創新醫療服務行為智能監管。建立健全機構自治、行業自律、政府監管、社會監督相結合的多元化綜合監管體系。加強衛生監督執法體系建設,推動治理體系和治理能力現代化。開展醫療服務質量監測工作。(市衛生健康局、市場監管局、政務服務數據管理局和各區按職責分工負責)

  (三)提升公立醫院高質量發展新效能。

  1.加強公立醫院經濟運行管理。健全公立醫院總會計師制度,落實總會計師進入醫院領導班子規定,充分發揮總會計師崗位職能。強化全面預算管理。(市委組織部,市衛生健康局和各區按職責分工負責)

  2.建立完善績效評價體系。堅持和強化公益性導向,研究實施公立醫院績效考核、公立醫院負責人年度績效評價,考核評價結果與公立醫院薪酬總量、財政補助、領導班子年度考核等掛鉤。加強國家公立醫院績效考核結果的運用。(市委組織部,市人力資源社會保障局、衛生健康局和各區按職責分工負責)

  (四)激活公立醫院高質量發展新動力。

  1.改革人事管理制度。探索事業編制內部挖潛、創新管理的有效方式。用足用好編制,建立動態調整機制,優先保障公立醫院高層次人才編制需求。按照“?;踞t療、保公共衛生、保學科引領”的原則,逐步消化現有編外聘用專業技術人員,對符合條件的,可充分考慮其從醫經歷、業績、貢獻等,通過公開招聘等嚴格規范的程序擇優聘用,納入編制管理。落實公立醫院用人自主權,統籌考慮編制內外人員待遇,力爭實現同崗同績同酬。探索開展區域內基層醫療衛生人才“區招區管鎮(街道)用”。(市委編辦,市人力資源社會保障局、衛生健康局和各區按職責分工負責)

  2.落實財政對公立醫院投入責任。完善公立醫院財政補助政策,按規定落實政府對符合區域衛生規劃公立醫院的投入。落實對中醫醫院和傳染病、精神病、兒科、婦幼保健等公立醫院的投入傾斜政策。逐步建立完善與公立醫院績效評價結果等掛鉤的財政補助長效機制。(市財政局、衛生健康局和各區按職責分工負責)

  3.深化公立醫院薪酬制度改革。落實省深化薪酬制度改革工作部署,在確保收支平衡的前提下,力爭到2025年公立醫院人員支出占業務支出比例提高到45%左右,之后爭取逐步達到60%左右。(市人力資源社會保障局、衛生健康局和各區按職責分工負責)

  4.加強醫療衛生隊伍建設。建立緊缺醫療人才預警機制,加強對全科、兒科、婦產科、精神科、病理、老年醫學、公共衛生、護理、助產、急救、康復、心理健康等緊缺專業人才培養。完善對規范化培訓的財政投入機制和配套支持政策,努力改善培訓醫師福利待遇。增加護士配備,逐步使公立醫院醫護比總體達到1∶2左右。加強醫療衛生服務機構與高等院校合作機制,共建全科醫生培訓基地,通過轉崗、進修、學歷教育等途徑強化全科醫師隊伍系統化、規范化培訓,并健全使用激勵機制。強化各類中醫藥人才培養,加強高水平中醫藥人才的培養和引進,推進名中醫傳承工作室建設。(市人力資源社會保障局、衛生健康局和各區按職責分工負責)

  5.落實高級職稱評審改革制度。鼓勵符合條件的三級公立醫院申請自主開展副高級職稱評審,落實以實踐能力業績為導向的衛生專業技術人員職稱評審制度。(市人力資源社會保障局、衛生健康局按職責分工負責)

  6.深化醫療服務價格改革。落實醫療服務價格動態調整機制,建立公立醫療機構價格、成本、費用、收入分配及改革運行情況的監測體系,每年至少開展1次全市醫療服務價格評估,達到啟動條件的積極穩妥有序實施調價。(市衛生健康局、醫保局按職責分工負責)

  7.深化醫保支付方式改革。積極推進緊密型醫聯體的醫保支付方式綜合改革試點工作。探索更好發揮中醫藥特色優勢的醫保支付方式,完善符合中醫藥特點的醫保支付政策。完善家庭醫生簽約服務醫保支付機制,實施以高血壓病、糖尿病為代表的慢性病參?;颊叩尼t保支付方式改革。(市衛生健康局、醫保局按職責分工負責)

  8.落實藥品耗材采購使用制度。完善集中采購醫保資金結余留用政策,制定并落實我市實施細則。醫療機構按要求做好結余留用資金的分配方案,激勵醫務人員合理使用、優先使用中選產品。(市衛生健康局、醫保局和各區按職責分工負責)

  (五)建設公立醫院高質量發展新文化。

  1.建設“零醫鬧”城市。加強醫院安全防范,強化安保隊伍建設,完善必要安檢設施,建立重點人群預警機制。健全完善醫療糾紛預防和處理機制,依法嚴厲打擊醫鬧、暴力傷醫等違法犯罪行為。(市公安局、衛生健康局和各區按職責分工負責)

  2.加大健康教育和宣傳力度。加強健康科普知識供給力度,醫療衛生人員在提供醫療衛生服務時,應當對患者開展健康教育。推動各醫療衛生機構網站根據本機構特色設置健康科普專欄,推動三級醫院在微信等各類新媒體平臺開設健康科普常設欄目,探索建立符合本院特色的健康科普品牌。(市衛生健康局和各區按職責分工負責)

  (六)堅持和加強黨對公立醫院的全面領導。

  全面落實黨委領導下的院長負責制。二級及以上公立醫院、市屬公立醫院、設黨委的公立醫院應當實行黨委書記、院長分設。公立醫院黨委等院級黨組織切實發揮領導作用,集體研究決定重大問題和重大事項,做到把方向、管大局、作決策、促改革、保落實。建立健全書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執行情況報告制度,推動黨的領導融入醫院治理全過程各方面各環節。深化醫院黨建“四有”工程建設,持續打造行業黨建特色品牌。(市委組織部、編辦,市衛生健康局和各區按職責分工負責)

  三、組織實施

  (一)落實工作責任。各級人民政府及相關工作部門要進一步深化“三醫”聯動和“放管服”改革,強化推動公立醫院高質量發展的領導責任、保障責任、管理責任、監督責任,為公立醫院高質量發展創造良好的政策環境。各部門要對改革任務制定細化措施和明確工作完成時限,建立工作臺賬。市、區醫改辦落實問效機制,定期通報工作進度。

  (二)積極開展試點。鼓勵有條件的公立醫院申請成為省級公立醫院高質量發展示范醫院。開展市級公立醫院高質量發展示范工作。各區、各有關部門要加大對示范醫院的支持和指導力度,充分發揮示范引領作用。

  (三)健全評價機制。根據國家和省制定的評價指標體系,組織開展公立醫院高質量發展評價工作,并與公立醫院績效考核、醫改綜合考核等有機結合。加強評價結果運用。

  (四)總結推廣經驗。市、區兩級公立醫院主管部門要會同有關部門加強調研指導,深入挖掘、及時總結各區和各醫院推動公立醫院高質量發展的典型經驗,并加強宣傳、推廣,以點帶面推動全市公立醫院高質量發展取得實效。


清冷暗卫床下承欢
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